La caída del cabello es un problema común en todo el mundo y afecta el bienestar psicológico de las personas. Muchos factores contribuyen a la caída del cabello, como las hormonas, la nutrición y el estrés psicológico. Se sabe que fumar está asociado con la caída del cabello. Muchos investigadores han explorado la correlación entre fumar y la caída del cabello. Sin embargo, no está claro por qué fumar podría afectar la caída del cabello. Además, el mecanismo del tabaquismo como causa de la caída del cabello y la relación entre la duración y la cantidad de cigarrillos fumados con la caída del cabello no están claros. En esta revisión, se analiza la relación entre fumar y la caída del cabello, el efecto del tabaquismo en los parámetros clínicos del cabello y la patogénesis de la caída del cabello por fumar. Comprender la relación entre fumar y la caída del cabello es importante para los dermatólogos y para llevar a cabo la educación sanitaria al público en general.
Fumar es la principal causa ambiental de una multitud de enfermedades humanas que inducen cambios patógenos en una gran cantidad de tejidos. Curiosamente, fumar afecta negativamente a los parámetros clínicos del cabello y parece estar relacionado con la caída del cabello. En consecuencia, fumar puede provocar diferentes tipos de caída del cabello. Sin embargo, el mecanismo subyacente no está claro. En este artículo, se analiza la relación entre la caída del cabello asociada al tabaquismo, el efecto del tabaquismo sobre los parámetros clínicos del cabello y la patogénesis de la caída del cabello asociada al tabaquismo.
Se ha demostrado que el estrés oxidativo es la vía más importante de toxicidad del tabaquismo. La inducción de la caída del cabello se debe tanto a los efectos agudos como a la acumulación crónica. ¿Fumar causa la caída del cabello? La generación de radicales libres. Esto detiene la fase anágena, lo que crea un envejecimiento prematuro. Induce el envejecimiento prematuro en todas las partes del cuerpo, incluida la piel y el cabello. Los polimorfismos genéticos también desempeñan un papel crucial, ya que cambian las respuestas del huésped en las enfermedades en la dirección de la hipo o hiperproducción de citocinas locales. Estas citocinas, como la interleucina-1 (IL-1), el factor de necrosis tumoral (TNF)-α, el interferón-γ y la IL-8, se caracterizan por un patrón alterado de enlaces entre sí, la activación del sistema inmunológico y la supresión de la protección antioxidante del huésped. La hiperinflamación crónica conduce a enfermedades relacionadas con el estrés oxidativo debido a respuestas persistentes en exceso o respuestas crónicas perpetuas. La teoría del daño causado por el alelo dominante, también conocido como Th2, es una faceta del patrón general, aunque en gran medida inadvertido, de daño de las enfermedades predisponentes.
Varios estudios han identificado algunos mecanismos biológicos que conectan la caída del cabello por fumar. Los fumadores actuales y antiguos tienen una menor ingesta de alimentos y, por lo tanto, niveles más bajos de nutrientes de absorción que se sabe que mejoran el crecimiento del cabello. Por ejemplo, los fumadores tienen niveles circulantes reducidos de vitaminas y se han descrito funciones intrincadas de las vitaminas y los minerales en la caída del cabello. El hierro es otro micronutriente esencial. Se ha propuesto el vínculo entre el efluvio telógeno crónico y la ferritina reducida (proteína de almacenamiento de hierro). Además, se ha demostrado que fumar reduce la circulación y el almacenamiento de hierro. Además, la inducción de estrés oxidativo a través de cualquier material o factor ambiental eventualmente conduce a la caída del cabello.
Desde la década de 1940, muchos informes de casos han sugerido una conexión entre el tabaquismo y la caída del cabello, aunque se han planteado dudas sobre la calidad de esta información. Solo el estudio de cohorte actual es suficiente para analizar esta cuestión midiendo la exposición al tabaquismo y la alopecia androgénica incidente y aumentada. En esta investigación, los hombres y las mujeres no tienen una asociación significativa entre el estado de tabaquismo y la AGA, pero el consumo de cigarrillos se asocia con un riesgo significativamente mayor de alopecia de manera dependiente de la dosis. Cuando se redujo la posibilidad de comportamiento sustituto, condiciones médicas individuales y medicamentos clínicos, la asociación se mantuvo, lo que sugiere una posible relación causal entre el tabaquismo y la caída del cabello. En 2017, no pude descubrir ninguna literatura relevante. En respuesta a esto, diseñamos un estudio de casos y controles para examinar la mayor correlación entre el tabaquismo y la calvicie de patrón masculino, y lo colocamos en una muestra aleatoria real para centrarnos en los casos incidentes a nivel nacional por separado.
Ya en el siglo XVIII se ha investigado si el tabaquismo contribuye a la caída del cabello; se ha reconocido la asociación entre el tabaco y la caída del cabello. En el Reino Unido, después de que el primer rey aplicara un impuesto al tabaco, la caída del cabello de los hombres de clase alta y de las mujeres se ha extendido a la familia real (principalmente a Folata). Los opositores al tabaquismo en los Estados Unidos han acusado a los fumadores de apoyar egoístamente una industria de demandas que genera 150 millones de dólares al año, mientras que el gobierno se subsidia a sí mismo para su demanda por tabaquismo. El costo de la investigación necesaria para minimizar el daño a los demás nunca ha recaído sobre el consumidor.
Los hombres japoneses muestran un inicio más temprano de la pérdida de cabello de patrón que los hombres blancos, y el inicio de la pérdida de cabello está asociado con la progresión de la alopecia areata en la población masculina. La alopecia androgenética es la causa más común de pérdida de cabello progresiva en los hombres, y la pérdida de cabello está acompañada de hipersecreción de sebo, hiperandrogenismo y resistencia a la insulina, que afectan significativamente el inicio y la progresión de la alopecia areata. ¿Fumar causa pérdida de cabello? Fumar debe aumentar la aceleración inducida por resonancia del movimiento del plasma en las raíces del tronco nervioso activo de HF a lo largo de la superficie receptora del folículo piloso stancore. Normalmente, el plasma sigue la sección transversal de rizo del cabello alrededor del folículo piloso stancore, lo que contribuye al crecimiento del cabello y la formación de la capa interna del cabello. También se incluyen en la adhesión las subunidades del receptor de acetilcolina de nicotina con estructuras de transcripción que restauran la capa de adhesión. Por lo tanto, fumar debería tener un efecto inhibidor sobre el crecimiento del cabello y un aumento de la caída del cabello.
El uso de finasterida o dutasterida ha demostrado ser eficaz para tratar la alopecia androgénica y promover el crecimiento del cabello. Sin embargo, no existen pautas que limiten claramente el uso de este tratamiento a los no fumadores, ya que son la base para el éxito de la cirugía de trasplante de cabello en casos de alopecia androgénica. Por lo tanto, la prescripción efectiva de finasterida sigue siendo un objetivo de tratamiento adecuado e importante para adultos jóvenes con alopecia y otros problemas de pérdida de cabello existentes. Para comprender las limitaciones del uso de medicamentos y los efectos sinérgicos del tabaquismo y los medicamentos, son necesarias una serie de ensayos experimentales en animales con estimulación láser y modificación de la dosis de administración.
En futuras investigaciones, los efectos de los extractos de cabello derivados del tabaco en el ciclo celular, la apoptosis celular y la vía celular aún requieren más investigación. Los detalles sobre las cantidades de tabaco fumado, la exposición al SHS y el uso de cigarrillos electrónicos también requieren una mayor consideración. La importancia general de reconocer el impacto de las exposiciones ambientales (con un enfoque especial en el SHS en niños o en el útero) para identificar/cuantificar los factores de riesgo humanos necesarios para los trastornos de pérdida de cabello debe explicarse bien en el futuro. Con las crecientes preocupaciones individuales sobre el cuero cabelludo y la apariencia del cabello, el desarrollo de observaciones exploratorias del folículo piloso (en particular en relación con herramientas de autoinforme confiables, validadas y reproducibles) podría ilustrar aún más este campo. La identificación de individuos con mayor riesgo de pérdida de cabello es importante no solo para investigar estrategias de reducción de riesgos, sino también para reconocer posibles afecciones sistémicas que se asocian con la pérdida de cabello. Se necesitan estudios prospectivos controlados a gran escala para establecer y validar la relación entre el tabaquismo y la exposición al SHS con el riesgo de pérdida de cabello. Los datos de dichos estudios serán de interés tanto para la práctica clínica como para los mensajes de salud pública.
En resumen, la caída del cabello causada por el tabaquismo está significativamente correlacionada con la caída del cabello en la población general. Sin embargo, el valor de corte óptimo del tabaquismo en relación con la caída del cabello no es definitivo. La mayoría de los resultados de la investigación han demostrado que el tabaquismo promueve la gravedad de la caída del cabello, pero algunos resultados contradictorios prueban que la exposición al tabaquismo no tiene una influencia significativa en la caída del cabello según algunas mediciones detalladas o que incluso tiene una asociación protectora moderada, particularmente en AGA. Al considerar los problemas de salud personal, se deben evaluar otros daños a la salud causados por el tabaquismo y se deben tomar medidas exhaustivas para dejar de fumar. Aunque la relación entre el tabaquismo y la caída del cabello se ha investigado varias veces, los tamaños de muestra de algunos estudios fueron demasiado pequeños para sacar una conclusión definitiva. Con base en las características de las diferentes poblaciones étnicas y los métodos de diagnóstico, los investigadores deben realizar análisis más detallados y lograr resultados más consistentes.
