El eccema en el cuero cabelludo es una afección cutánea, una forma de eccema, que afecta el cuero cabelludo, partes del rostro y, en ocasiones, otras zonas del cuerpo. También se denomina dermatitis seborreica y, en su forma más leve, caspa. Básicamente, el eccema es una afección cutánea inflamatoria, conocida también como dermatitis, que se caracteriza por piel roja, hinchada y con picazón. Hay más personas afectadas por eccema en el cuero cabelludo en las ciudades y pueblos que en entornos más rurales. Se observó que los habitantes de las ciudades, especialmente aquellos con patios laterales sin restricciones, tenían casi el doble de probabilidades de sufrir eccema en el cuero cabelludo en comparación con las zonas rurales.
Al igual que otras formas de eccema, el eccema en el cuero cabelludo tiene un impacto significativo en la calidad de vida y el bienestar psicológico de quien lo padece. La picazón incesante y el desarrollo de dolorosas llagas supurantes en el cuero cabelludo pueden avergonzar a quien lo padece. La frustración puede aparecer si la persona prueba un tratamiento tras otro sin ver los resultados deseados. Los casos más leves de caspa pueden aparecer y resolverse de repente a lo largo de la vida. Por otro lado, algunos niños y adultos pueden sufrir dermatitis seborreica reactiva e inflamada del cuero cabelludo durante años, siempre preocupados de que rascarse una picazón pueda provocar que se formen más escamas con el viento. Algunas personas se vuelven tan conscientes de la apariencia y el tacto de su cuero cabelludo que evitan las interacciones sociales, faltan a la escuela o sufren un deterioro de sus capacidades laborales debido a la disminución de la confianza en sí mismos asociada con el eczema del cuero cabelludo. Las personas que tienen más probabilidades de sufrir una forma grave de eczema en el cuero cabelludo pueden padecer la afección de por vida y presentar los primeros síntomas mientras aún son bebés.
Los problemas del cuero cabelludo y del cabello son más comunes de lo que se piensa. Probablemente, la afección más común es el eczema del cuero cabelludo. El eczema es un tipo de afección inflamatoria de la piel y afecta a alrededor del 10-20% de la población mundial. Puede aparecer en cualquier parte del cuerpo donde las glándulas sebáceas segregan aceite. El sebo puede bloquear la glándula y, por lo tanto, provocar un brote de eczema. También puede aparecer un poco más arriba de la glándula donde crece el cabello; de ahí su aparición también en el cuero cabelludo. El eczema del cuero cabelludo es crónico; no existe una cura permanente para él, pero existe la posibilidad de un tratamiento del eczema del cuero cabelludo para mantener los síntomas del eczema del cuero cabelludo bajo control. El eczema del cuero cabelludo se presenta con diversos síntomas e intensidad. Los síntomas varían y pueden ir de leves a graves.
El primer y principal síntoma del eczema del cuero cabelludo es la aparición de enrojecimiento en el cuero cabelludo. Este enrojecimiento varía en intensidad según la proporción del cuero cabelludo afectado. Una pequeña zona del cuero cabelludo que se ha enrojecido puede picar. Esta picazón varía en naturaleza e intensidad y puede volverse grave si aumenta de tamaño. El aumento de tamaño se debe a ataques posteriores. Después de unos días, la zona afectada comenzará a desarrollar escamas. La intensidad, la cantidad y el tamaño de las escamas varían según el impacto del eczema en el cuero cabelludo. Si se ve afectada una zona extensa, el cuero cabelludo puede producir una cantidad excesiva de escamas. Estos síntomas se deben a la inflamación de la epidermis o la capa superior de la piel del cuero cabelludo. Además, estos síntomas se intensificarán durante la descamación excesiva del cuero cabelludo. Si el eczema se convierte en una afección crónica grave, habrá una intensa formación de caspa con infección concomitante del cuero cabelludo y el cabello. El eczema del cuero cabelludo es crónico y, sin tratamiento, los síntomas durarán mucho tiempo. Los síntomas del eczema del cuero cabelludo, especialmente la descamación, son más graves durante el clima frío y en entornos contaminados. Esto se debe a que, durante el clima frío, los poros sudoríparos del cuerpo se cierran para minimizar la pérdida de calor y energía, y el sudor se excreta como resultado. El sudor contiene sal y es uno de los factores responsables de la nutrición de las bacterias, tanto al comer el sudor como al vivir bajo el ambiente húmedo que el sudor crea cuando se acumula debajo de la piel muerta llamada epidermis. Cuanto más sudor excrete su cuerpo, más intensos serán los síntomas del eccema en el cuero cabelludo. Las infecciones que conducen al desarrollo del eccema del cuero cabelludo tienen varias causas y desencadenantes.
La afección cutánea del eccema se debe principalmente a una respuesta inmunitaria hiperactiva a las alergias. Otros desencadenantes que causan eccema del cuero cabelludo son los productos químicos, la piel seca, el sudor, la tensión, los medicamentos, las infecciones y las condiciones climáticas severas. Los síntomas visiblemente perceptibles del eccema del cuero cabelludo tienen efectos psicológicos negativos en la vida social de los afectados. Los afectados por eccema del cuero cabelludo son bastante cohibidos y pueden retraerse socialmente debido al miedo a las miradas y los posibles comentarios de la gente. Además, algunas personas confunden los síntomas del eczema del cuero cabelludo con otras afecciones del cuero cabelludo porque pueden ser múltiples e insolubles. Como resultado, no reciben el tratamiento adecuado para el eczema del cuero cabelludo; por lo tanto, su problema se agrava. Esta condición requiere que se considere el alma de esta patología, reconociéndola, especialmente identificando sus síntomas de eczema del cuero cabelludo para recibir tratamientos oportunos y efectivos.
El eczema del cuero cabelludo es el resultado de una variedad de factores diferentes. Para algunos pacientes, el eczema (y otras afecciones molestas de la piel) puede ser un rasgo hereditario. El concepto de que las respuestas inmunitarias excesivas y la dificultad para restaurar la barrera natural de la piel pueden ser en parte genéticas está respaldado. Cuanto más probable sea que una persona desarrolle eczema, más irritantes, alérgenos y alimentos en su entorno o dieta pueden desgastar el estado general de la piel. Sin embargo, las probabilidades de desarrollar eczema en el cuero cabelludo son una mezcla a partes iguales de influencia genética y ambiental. Además, las hormonas sexuales fluctúan a través de nuestros cuerpos y también juegan un papel en las variaciones de la respuesta al estrés. Las mujeres embarazadas, al igual que los adolescentes, a menudo desarrollan eczema de repente simplemente debido a cambios hormonales.
Numerosos eventos en nuestro entorno o estilos de vida pueden desencadenar un brote de eczema del cuero cabelludo. Entre los culpables de esta afección cutánea multifactorial, el estrés es uno de los principales candidatos para el desencadenante del eczema del cuero cabelludo del año. El sudor representa una acumulación de cristales de sal, desechos de agua y minerales que se han considerado muy irritantes para la piel lastimada o agrietada, induciendo sensaciones de escozor o ardor en la piel. Los cambios climáticos, en particular los climas fríos y secos, pueden impactar y desencadenar o exacerbar el eccema del cuero cabelludo, aunque lo mismo puede decirse de los climas muy cálidos y húmedos. Algunos sugieren que para las personas con piel especialmente grasa, la cepa de levadura lipofílica Malassezia puede cambiar de hábitat y volverse hifal cuando detecta el aumento de triglicéridos y ácidos grasos libres. Ciertos desencadenantes del estilo de vida pueden empeorar un brote grave o iniciar un episodio de eccema. La higiene de la piel y los cambios en la dieta también pueden alterar la microflora y la función de barrera de la piel, lo que puede perpetuar aún más un entorno eccematoso. Las reacciones a determinados alimentos o grupos de alimentos, como los lácteos, también pueden desempeñar un papel en la gravedad del eccema. Los problemas del cuero cabelludo que pican, duelen y se descaman pueden llevar a algunas personas al límite de su ingenio. Los desencadenantes de esta molesta afección suelen ser tan importantes como el tratamiento. Saber por qué aparecen los síntomas del eczema del cuero cabelludo ayuda a los afectados no solo a ser proactivos y mitigar los desencadenantes, sino también a evitar o reducir la frecuencia y la gravedad del eczema del cuero cabelludo.
El eczema del cuero cabelludo se diagnostica normalmente con solo observar el cuero cabelludo y hacer un recuento detallado de los síntomas. Otros trastornos del cuero cabelludo pueden parecerse parcialmente al eczema del cuero cabelludo o contribuir a empeorarlo; por lo tanto, a veces puede ser necesario realizar pruebas adicionales para descartar otras posibles causas del eczema del cuero cabelludo. Estas pueden incluir una biopsia del tallo del cabello, un cultivo de hongos, una prueba de parche o una biopsia del cuero cabelludo. En el consultorio de un dermatólogo, el médico tomará una historia clínica y le preguntará sobre sus síntomas de eczema en el cuero cabelludo y el cabello. La historia suele conducir al diagnóstico, ya que los síntomas suelen ser clásicos y familiares para un dermatólogo que ha tratado a pacientes con afecciones similares. Por lo general, un médico querrá realizar un examen del cabello y el cuero cabelludo, y posiblemente una biopsia de piel, análisis de sangre, una prueba de parche, un cultivo de hongos o un análisis del cabello.
El tratamiento tópico del eccema del cuero cabelludo incluye corticosteroides, tacrolimus o pimecrolimus, y los más fuertes se utilizan inicialmente, especialmente para el cuero cabelludo supurante. Las personas con eccema del cuero cabelludo recalcitrante o resistente, o aquellas con la enfermedad en una forma más grave, pueden tener que utilizar tratamientos farmacológicos aún más potentes, incluidos los que se toman por vía oral o mediante una inyección. Los medicamentos antimicóticos y los champús medicinales también pueden ser parte del régimen de tratamiento del eccema del cuero cabelludo, especialmente cuando hay un componente de levadura fúngica. Los champús continuos suelen ser parte del cuidado de la enfermedad de una persona, así como del tratamiento de los brotes. Puede valer la pena explorar el uso de terapias complementarias o alternativas, especialmente para personas con una enfermedad leve, y la modificación del estilo de vida y la conducta. El tratamiento adecuado para una persona depende de sus necesidades individuales y del criterio de un proveedor de atención médica. Factores como el tipo de piel y la gravedad de los síntomas pueden hacer que un tratamiento sea más apropiado que otro.
Medidas preventivas y consejos sobre el estilo de vida. Los pacientes con eczema del cuero cabelludo deberían utilizar idealmente un régimen de cuidado del cabello suave. El cabello debe lavarse con regularidad, a menudo varias veces a la semana, con un champú que sea lo suficientemente suave como para usarse con frecuencia. Un acondicionador ayudará a mantener el cabello suave, pero el paciente puede tener que evitar aplicar acondicionador en el cuero cabelludo si nota que bloquea los folículos pilosos. Por supuesto, los mejores métodos de tratamiento del eczema del cuero cabelludo siempre variarán según la persona. Una dieta con un equilibrio de frutas y verduras frescas ayuda a cuidar la piel; algunos alimentos tienen propiedades antiinflamatorias.
En cambio, para las personas en las que el estrés actúa como un desencadenante importante del eczema del cuero cabelludo, el manejo del estrés debe hacerse modificando el estilo de vida. Muchas personas han adoptado la atención plena o la meditación como parte de su rutina diaria o semanal, mientras que otras encuentran útil el ejercicio, especialmente los ejercicios mente-cuerpo. En la medida de lo posible, evite los desencadenantes que pueden minimizar los brotes de eczema del cuero cabelludo. A veces lleva mucho tiempo, ya que algunos de ellos pueden no identificarse fácilmente. El manejo y el tratamiento del eczema del cuero cabelludo están estrechamente relacionados con el manejo y el tratamiento de los desencadenantes. El método de ensayo y error, junto con la observación de los cambios relevantes que una persona puede sentir cuando realiza cambios en ciertos factores de su estilo de vida, puede brindarle una visión más directa de lo que afecta su eczema del cuero cabelludo. Independientemente de las causas exactas del eczema del cuero cabelludo, también existen varias sugerencias de estilo de vida que se pueden seguir fácilmente para intentar minimizar las consecuencias de una afección y evitar la activación de nuevos síntomas. Naturalmente, cada caso de eczema en el cuero cabelludo es diferente, y es posible que dichas sugerencias deban modificarse de acuerdo con las necesidades específicas de cada persona.
