O procedimento de redução mamária, ou mamoplastia, também conhecido como mamoplastia redutora, é um procedimento de cirurgia plástica que envolve a redução do tamanho das glândulas mamárias. Esta operação que altera a vida é sempre realizada com o consentimento da paciente. Embora a maioria das pessoas opte pelo procedimento regular de redução mamária, os cirurgiões plásticos podem recomendar a lipoaspiração em alguns casos. Os métodos são um pouco semelhantes, mas este relatório irá focar-se apenas no processo cirúrgico de redução mamária e nas preocupações associadas, uma vez que é importante.
O principal efeito colateral do processo cirúrgico de redução mamária para a maioria das pessoas é o período de recuperação, que normalmente dura cerca de 4 a 6 semanas. Durante esse período, é necessário um programa de repouso na cama, e é importante reservar tempo para relaxar sempre que possível. Durante o procedimento de redução mamária, a gordura, os tecidos glandulares e as células da pele são removidos das mamas. As mulheres com hipertrofia mamária (crescimento anormal após o processo de maturação) ou hipertrofia histeroptótica (crescimento normal após o processo de maturação de órgãos excessivamente grandes) são os dois grupos que mais frequentemente se submetem ao procedimento de redução mamária. O principal objetivo da cirurgia é equilibrar o tamanho das mamas e torná-las proporcionais. O cirurgião plástico faz cortes estratégicos nas áreas rosa e couve-flor, que devem ser conhecidas com antecedência para o sucesso do procedimento. A fim de minimizar as complicações pós-procedimento, são feitas incisões internas e externas para o processo cirúrgico mais simples de redução mamária.
Embora o processo cirúrgico de redução mamária possa proporcionar alívio para uma ampla gama de problemas físicos, muitas pacientes têm preocupações psicológicas em relação à sua aparência pós-operatória. Essa cautela parece ser justificada, pois há evidências de que a redução mamária pode ter um efeito adverso na imagem corporal das mulheres, especialmente naquelas que continuam a perceber os seus seios como anormalmente grandes após a cirurgia. Além disso, Skinner e Gelsomino sugerem que os cirurgiões devem ter cuidado ao operar mulheres com «preocupação excessiva» com a imagem corporal, que geralmente estão insatisfeitas com a sua aparência geral e muitas vezes se submetem a vários procedimentos de cirurgia plástica. Uma melhor compreensão das atitudes e expectativas pré-cirúrgicas pode ajudar a identificar as pacientes que são candidatas potenciais a intervenção psicológica no momento da cirurgia ou durante o processo de consentimento pré-operatório.
A maioria dos estudos que consideram o impacto psicológico da redução mamária investigou o efeito da hipertrofia mamária no bem-estar psicológico e na qualidade de vida usando medidas de resultados genéricas ou específicas para os seios, ou questionários de satisfação cirúrgica. Esses estudos observaram que mulheres com macromastia frequentemente sofrem de depressão e têm uma imagem corporal negativa, com um subgrupo significativo de custo cervical superior, como um estudo de alto impacto mostrou recentemente. O uso de medidas objetivas validadas, em vez de julgamentos subjetivos, apresenta uma vantagem para este estudo. Além disso, o «tamanho ideal dos seios» não se correlacionou com a satisfação com o resultado, apesar de se poder esperar que algumas pacientes tivessem os seios reduzidos ao tamanho ideal.
O procedimento de redução mamária é geralmente muito eficaz e pode ter um impacto dramático na qualidade de vida de uma jovem. As pessoas precisam saber o que esperar da redução mamária na maioria dos casos. A maioria das mulheres fica extremamente satisfeita após o procedimento, e a maioria dos homens obtém alívio imediato dos seus sintomas. Os riscos do procedimento são relativamente baixos, embora não sejam nulos. Em geral, existem três tipos de complicações. O mais comum é um pequeno risco de problemas de cicatrização da ferida durante o processo de recuperação. Esses problemas são geralmente bastante pequenos e não são reconhecíveis após os dois primeiros meses após a cirurgia. Existe um pequeno risco de reação adversa à anestesia e coágulos sanguíneos nas pernas que podem resultar num coágulo indo para o pulmão. Esses eventos graves são extremamente raros – ocorrem em apenas cerca de 1 em cada 2.000 a 3.000 pacientes. Por fim, há certas alterações que ocorrem como parte do processo natural de cicatrização do corpo (cicatriz). A maioria das mulheres continua a apresentar melhorias na forma dos seios à medida que as cicatrizes amadurecem nos primeiros dois anos após a cirurgia.
Não há cura para as estrias e, embora elas não se espalhem nem causem problemas médicos graves, são permanentes para o resto da vida. Por fim, embora esta seja uma área muito pouco estudada, a redução mamária pode resultar numa pequena, mas improvável, perda de sensibilidade nos mamilos. A cirurgia de redução mamária, também conhecida como mamoplastia redutora, é um procedimento comumente realizado que é conhecido por reduzir o tamanho de seios grandes e pesados em proporção ao resto do corpo. Embora a técnica varie de acordo com o cirurgião e a paciente, as etapas principais incluem alterar a posição do mamilo para ficar mais esteticamente agradável, levantar o tecido mamário para ficar menos flácido e mais firme e remover parte da pele e do tecido mamário para que o seio fique menor.
Para muitas mulheres com seios grandes, os potenciais benefícios médicos de se submeter a uma cirurgia de redução mamária são evidentes. E, apesar dos benefícios potenciais, muitas podem continuar preocupadas com os custos imediatos e “iniciais” e se o seu seguro cobrirá melhor as despesas. Embora seja personalizado para cada paciente e as modificações desejadas, o procedimento de redução mamária certamente não é um empreendimento barato, fazendo com que muitas pessoas tenham de arcar com um pesado fardo financeiro na forma de despesas diretas e do próprio bolso.
Por exemplo, os valores médios listados acima apenas se aproximam do que pode ser cobrado por uma redução mamária e não exigiriam apenas uma consulta para discutir os pedidos da paciente, as hipóteses de elegibilidade, o plano de ação cirúrgico, o início de um novo medicamento para aumentar a energia, bem como 6 meses de uso de um suplemento para expansão da pele (para obter resultados ótimos) antes do procedimento (sem custo adicional — e que também seria muito útil para o aumento do abdómen ou das nádegas!); mas também apresentam taxas adicionais para implantes, anestesia, materiais cirúrgicos descartáveis, despesas relacionadas a exames médicos (raios-X, exames de urina e sangue, etc.), custos com instalações cirúrgicas e sala de recuperação, roupas de compressão e consultas de acompanhamento. Individualmente e coletivamente, não é de se admirar que ultrapassar esse «limiar financeiro» seja motivo de grande preocupação e apreensão para muitas candidatas que se beneficiariam muito com o processo cirúrgico de redução mamária — deixando algumas totalmente incapazes de arcar com os custos «confortavelmente». Em outros casos, algumas candidatas podem ter a sorte de navegar por apólices de seguro excessivamente confusas e descobrir que algumas seguradoras ajudam a cobrir ou custear parte dos custos para que suas seguradas façam a redução mamária.
De modo geral, o procedimento de redução mamária ajuda a aliviar muitos dos problemas sociais e psicológicos que afetam desproporcionalmente mulheres adolescentes e adultas com seios excessivamente grandes e ptóticos. No entanto, como pode ser visto nos relatos de casos, isso não ocorre sem um fardo significativo para a paciente em relação à cirurgia, cuidados pós-operatórios e complicações. Nesse sentido, a avaliação e o tratamento precisos são de grande importância. Estudos futuros também podem se concentrar na satisfação com o resultado do processo cirúrgico de redução mamária, bem como na qualidade de vida da paciente após o tratamento.
Na frente, há três atores principais que querem saber que a eficácia, a segurança e os resultados de saúde para as pacientes que procuram o procedimento de redução mamária são cruciais. Neste caso, as pacientes querem saber qual é o resultado da cirurgia, incluindo as possíveis complicações. Se a paciente escolher a BR como forma de aumentar o tamanho dos seios, ela deve estar ciente das complicações e possíveis complicações. As complicações variaram de 2,2% a 4,8%. Izziye-Ihara et al. responderam a todas as perguntas relatadas. Simons et al. demonstraram que os abcessos nas bordas são as complicações mais comuns de Baumann.
