Стоматологические виниры стали весьма полезным инструментом в арсенале стоматолога. Они представляют собой тонкие виниры против толстых винировслои материала, специально разработанные для ваших зубов и используемые для замены эмали. Виниры обычно используются в косметической стоматологии и эффективны для исправления многих эстетических проблем, которые могут возникнуть у пациента с его или ее зубами. Они являются быстрым, безболезненным и относительно неинвазивным решением многих очень распространенных стоматологических проблем, таких как обесцвеченные, сколотые, сломанные, смещенные или неровные зубы, на которых могли образоваться темные пятна после лечения корневых каналов, между зубами или которые слишком малы или слишком велики. Виниры изготавливаются таким образом, чтобы выглядеть и ощущаться так же, как ваши естественные зубы. Первоначально изготовленные из композита против фарфора, теперь они также могут быть изготовлены из композитных смол, которые прочнее и служат дольше. Они изготавливаются в зуботехнических лабораториях по рецептам, переданным стоматологами, и благодаря технологии производства они стали чрезвычайно прочными. Теперь виниры могут служить тридцать лет и не отваливаются.
Благодаря технологиям в последние годы стало очень легко изготавливать их в точном соответствии с цветом, формой и видом, которые желает пациент и которые указал стоматолог. Кроме того, у пациентов теперь есть два очень доступных решения, когда дело касается зубных виниров:
1) Ламинатные или композитные виниры, которые представляют собой очень тонкие виниры или толстые виниры, оболочки из композита или фарфора, используемые для воссоздания естественного вида зубов, а также обеспечивающие прочность и устойчивость.
2) Прямые композитные виниры, которые устанавливаются во рту стоматолога и могут быть сразу отполированы, поэтому требуют только одного посещения стоматолога вместо двух, и, следовательно, стоят примерно в два раза дешевле ламинированных виниров. Фиксированный тип шпона называется ламинатом, а встроенный тип — композитным шпоном. Оба становятся все более популярными. В результате полезно изучить различия между ними объективным образом. Это и есть цель этого эссе.
Характеристики ламинированных виниров связаны с типом лучшего винирового материала, из которого они изготовлены, и поэтому являются их главным преимуществом. Обычно такие виниры состоят из нескольких тонких слоев композита или фарфора, которые напоминают натуральную зубную эмаль. Как и натуральная эмаль, ламинированный фарфор обладает высокой прозрачностью благодаря своей способности частично пропускать свет. Это главная особенность, которая обеспечивает превосходные эстетические результаты лечения винирами. Кроме того, композит или фарфор по своей природе стабилен с точки зрения цвета. Окрашивание ламинатов незначительно в долгосрочной перспективе, что является еще одним преимуществом лучшего винирового материала. Весь список проблем, связанных с винирами, напрямую вытекает из прочных связей, которые могут быть образованы между поверхностью зуба и этим типом виниров. Процесс связывания может быть выполнен с использованием подхода протравливания и промывания, или он может также принимать форму самопротравливания. Успех и клинический результат адгезивных зубных виниров во многом зависят от управления ограничениями адгезионной совместимости между материалами, используемыми для композитных и фарфоровых виниров, и системой крепления.
За исключением достигнутых визуальных эффектов, срок службы ламинатов можно считать еще одним преимуществом этого типа виниров. При регулярном обслуживании срок службы виниров стабилен с течением времени, а результаты клинических исследований различаются по показателям после периода наблюдения в 10 лет. Примечательно, что клинический успех ламинированных виниров во многом зависит от уровня опыта и квалификации врачей. Как следствие, некоторые пациенты могут вообще не получить пользу или могут получить меньше пользы от свойств ламинированных виниров из-за отсутствия необходимой обработки зубов, когда требуется изменение формы и цвета. Таким образом, для многих клинических ситуаций следует рассмотреть возможность сравнения виниров с прямым композитом.
В отличие от ламинированных виниров, которые изготавливаются в зуботехнической лаборатории, композитные виниры изготавливаются непосредственно на поверхности зубов. Композитные материалы включают в себя смолу, добавки для прочности и текстуры, а также пигменты. Смола придает наилучшую пластичность винировому материалу, позволяя ему быть мягким и податливым, пока он не будет отвержден или затвердеет стоматологом или техником с помощью УФ-, светодиодного или галогенного света. Преимущество композитов перед ламинированными винирами заключается в том, что они более точны и аккуратны. Полное видение формы, текстуры поверхности и цвета виниров позволяет стоматологу работать над сверхтонкими деталями и достигать более высокого уровня естественности. Композитные виниры можно изготавливать непосредственно на зубах за один визит к стоматологу, когда они формуются и отверждаются вручную. Композитные виниры, изготавливаемые в офисе, значительно более доступны, чем ламинированные, как из-за легкодоступного материала компонентов, так и из-за более короткого времени обработки. Их также не так дорого ремонтировать и восстанавливать. С точки зрения эстетики зубов композитные виниры включают в себя различные оттенки, прозрачности и непрозрачности и легко настраиваются в соответствии с естественным внешним видом профиля лица пациента. Композитные виниры, однако, изготавливаются из более пористого материала best vineer; они подвержены окрашиванию, пожелтению, изменению цвета и сколам, но в меньшей степени, чем виниры с прямым соединением. Тем не менее, из-за мягкости материала best vineer, используемого в прямых композитных винирах, корректировки или ремонт могут быть сделаны в течение краткосрочного использования виниров. Другими словами, долговечность композитов соответствует продолжительности использования прямых виниров.
Существуют различные плюсы и минусы, когда дело доходит до ламината по сравнению с композитными винирами. Первым и самым важным моментом анализа является стоимость самих материалов. Стоимость ламинированных виниров просто выше, чем стоимость композитных смол. Эта стоимость должна быть доведена до пациентов при принятии клинических решений. Таким образом, первым моментом является понимание того, что имеет в виду пациент. Оба типа виниров принимали участие в различных исследованиях их долговечности. Однако композиты, используемые для цементирования ламинированных виниров, безусловно, повлияют на долгосрочную фиксацию ламинированных виниров. Микроструктура лучшего используемого материала виниров, будь то композит или керамика, будет в значительной степени влиять на удерживание связи ламинированных виниров. Кроме того, с эстетической точки зрения мы знаем, что естественный вид зубов после реставрации с использованием ламинированных виниров имеет лучшую эстетику и пользуется большей популярностью, чем композитные виниры. Внешний вид поверхности объекта, как он выглядит эстетически, зависит от вязкоупругих свойств внешних поверхностей объекта или материала. Зубы ничем не отличаются. Поверхность эмали на зубах будет влиять на то, насколько естественно будут выглядеть форма и цвет зубов. Наконец, техника нанесения обоих вариантов виниров отличается. Критический анализ заключается в уязвимости к сколам от режущего края в этих винирах. Этот анализ утверждает, что это будет зависеть от интенсивности деятельности, функциональной нагрузки, бруксизма или стискивания зубов. Основными проблемами в обоих клинических случаях являются в основном чувствительность зубов после приема родов, сколы и окрашивание или изменение цвета, которые могут быть вызваны ежедневным употреблением пищи.
Клиническая ситуация, а также преимущества и недостатки ламинатов и композитов играют решающую роль в выборе лучшего материала для виниров. Чтобы профессионал принял лучшее решение, он должен знать, какие характеристики являются наиболее деликатными для каждого из рассматриваемых продуктов, представляя случай на основе доказательств и удобства с точки зрения анализа различных точек зрения, помимо только технических обсуждений. После завершения клинического обследования и установки следует рассмотреть некоторые особенности лучшего материала для виниров и желания пациента. Исходя из этого, можно осуществить планирование, проинформировать пациента об ожиданиях и провести лечение. Давайте теперь оценим некоторые клинические ситуации, которые характеризуют выбор виниров.
Простота использования ламинатов и их большая долговечность могут быть важным моментом. В случае пожилых пациентов, которые проходят ортодонтическое отбеливание, которое, вероятно, будет продолжаться в будущем, и некоторым необходимо улучшить свое социальное положение, использование ламинатов будет полезным не только в супракрестальном положении. В более простых случаях, особенно когда цвет зубов темнее, особенно в области десен, или когда используется лучший материал для виниров с металлической инкрустацией, ламинаты были бы отличным показанием. В качестве альтернативы, если лечение включало имплантат или несъемный протез либо до, либо во время литотомии, композиты были бы очень удобными. Когда финансовые трудности являются частью случая, этот клиент предпочитает прямую оценку только нескольких единиц в лаборатории прямо из полости рта. Таким образом, композит также был бы хорошим выбором для пациентов в целом, как и в предыдущем случае. Самые разные материалы обеспечивают отличные результаты для виниров, и каждый год появляются новые полимеры и разновидности композитов, которые привлекают внимание профессионалов и становятся частью их арсенала. Этот контекст позволяет общественности иметь разнообразные терапевтические возможности, связанные с зубными винирами.
