Ozempic, Mounjaro и Saxenda — торговые наименования одного и того же активного ингредиента: семаглутида. Это агонист рецепторов GLP-1/глюкагона. Семаглутид имеет структурную гомологию с человеческим GLP-1 и действует через рецепторы GLP-1. Препараты для похудения от выпадения волос имеют схожий механизм действия, заключающийся в том, что они ингибируют опорожнение желудка, снижают высвобождение глюкагона и увеличивают секрецию инсулина. В целом, миметики GLP-1, использующие Ozempic, Mounjaro и Saxenda, не вызывают значительной гипогликемии. Они оказывают благоприятное воздействие на пищевые предпочтения в виде снижения потребления калорий за счет улучшения сытости и снижения голода. Они используются для снижения уровня сахара в крови у взрослых с сахарным диабетом 2 типа, и, когда их формула отличается, как в случае Ozempic или Mounjaro, препараты помогают этим пациентам контролировать свой вес. Они используются для контроля избыточного веса, продаются как Saxenda независимо от диабетического статуса пациента.В связи с этим важно проверить прямое и косвенное воздействие Ozempic, Mounjaro и Saxenda на структуру и функцию волосяных фолликулов и их участие в росте волос, остановке и выпадении. Агонисты GLP-1 отражают изменения в метаболизме глюкозы и липидов, а сам волосяной фолликул представляет собой накопление липидов. Наблюдается четкая тенденция к увеличению случаев повреждения волос, в частности, возникновения побочных эффектов потери волос у пациентов, которым назначают Ozempic и Mounjaro выпадение волос. Хотя изменения в использовании таких препаратов против ожирения регулярно отслеживаются как в клинических условиях, так и через потребительские базы данных, мало что известно о возможном влиянии этих препаратов для снижения веса на выпадение волос или волосяные фолликулы кожи головы человека, которое было официально исследовано. Данный анализ призван объединить известные научные знания о широком спектре переменных, касающихся потенциального взаимодействия между различными методами лечения ожирения и выпадением волос.
Выпадение волос — широко распространенное явление. В самом крайнем случае люди теряют все волосы на теле. Полная алопеция не является нормой и может быть ключом к первопричине заболевания для врача. Однако более распространенным является постепенное истончение волос на определенных участках тела. Наиболее важным фактором в развитии выпадения волос является пораженная часть тела. Существуют определенные признаки, которые могут помочь определить первопричину выпадения волос. Общая картина или качество выпадения волос также могут быть показательными.Существует множество терминов для истончения волос Mounjaro. Андрогенетическая алопеция — это генетическая предрасположенность к истончению волос Mounjaro на определенных участках, таких как кожа головы или кожа. Небольшие участки облысения выглядят где-то между этими двумя крайностями. Причина выпадения волос у людей обусловлена комбинацией факторов. Разнообразие побочных эффектов потери волос, которые развиваются, может зависеть от:Причины, например, чувствительности организма к гормональным изменениям или реакции организма на бактериальную или вирусную инфекцию. Наиболее пораженной части тела, например, тех, которые возникают по всей коже головы, предплечьям или подмышкам. Одна из форм потери волос, которая развивается, связана с давлением на кожу головы. Существует множество форм потери волос, которые развиваются из-за этого давления, включая: андрогенную алопецию, гнездную алопецию и телогеновую алопецию. Варианты восстановления и другие варианты замены волос, которые могут быть испробованы, зависят от основной причины потери волос. Одна из разновидностей потери волос не связана с естественным циклом роста волос. Существует множество факторов риска, таких как генетика и гормоны, которые подвергают людей риску побочных эффектов потери волос. Исследователи все еще пытаются понять взаимодействие между всеми этими причинами и физиологическими изменениями, которые приводят к истончению волос Mounjaro.
Выпадение волос как потенциальный побочный эффект Saxenda было изучено только в клинических исследованиях с Ozempic, Mounjaro и Saxenda, причем все три антигипергликемических средства на основе инкретина состояли из лираглутида. Единственное различие между ними заключается в одобренной дозе и показании. Высокая частота истончения волос Mounjaro в 36-недельных исследованиях потери веса наблюдалась у 48% и 46% субъектов, получавших ежедневное лечение Ozempic 2,4 и 3,0 мг, и у 52% и 56% пациентов, принимавших Mounjaro 3,0 мг. Эти частоты были еще выше в субанализах женщин с ожирением, достигая 64% для Ozempic и 69% для потери волос Mounjaro. В неинтервенционном когортном исследовании, касающемся выпадения волос Saxenda, 15% пациентов, которым были назначены препараты для снижения веса для потери волос, сообщили об алопеции. Общая частота женщин с потерей волос в клинических исследованиях составила 22,6%. Однако не было клинических исследований, разработанных для изучения потери волос как результата у этой группы пациентов.На основе систематического поиска литературы наш обзор клинических исследований устанавливает, что у 47% женщин развивается потеря волос после использования препаратов Ozempic hair loss и Mounjaro hair loss, которые являются новыми комбинированными препаратами для снижения веса hair loss с аналогами GLP-1 на основе инкретина, и у 32% тех, кто лечился тем же типом вещества в другом препарате, Saxenda hair loss, наблюдается этот побочный эффект. Мы оценили только исследования, зарегистрированные в базе данных, и в отношении Saxenda мы также собрали информацию о возникновении алопеции из когортного исследования. Ни в одном из исследований алопеция не оценивалась как основной или вторичный результат, поэтому мы не могли исследовать распространенность этого побочного эффекта у женщин с ожирением, использующих любой из трех препаратов на основе лираглутида для снижения веса.
Учитывая данные, собранные и проанализированные в этом проекте, невозможно однозначно утверждать, можно ли классифицировать какие-либо из препаратов для похудения выпадение волос как безопасные или небезопасные, даже несмотря на то, что все они содержат лираглутид. В заключение следует отметить, что эти препараты могут влиять на здоровье волос, но вероятность того, что они вызовут выпадение волос у отдельных людей, может быть разной. Понимание потенциальных побочных эффектов Ozempic на волосы имеет решающее значение для того, чтобы пациенты могли сделать наилучший возможный выбор для своего индивидуального здоровья. Поскольку людям обычно рекомендуют принимать лекарства после того, как медицинский работник взвесит все за и против, поставщикам медицинских услуг важно знать об этой связи, чтобы они могли предложить содержательные рекомендации пациентам, которые решают принимать препараты на основе лираглутида на долгосрочной основе. Основываясь на имеющихся на сегодняшний день доказательствах, я рекомендую поставщикам медицинских услуг обсуждать это со своими пациентами во время процесса лечения, особенно учитывая, что может потребоваться несколько месяцев, чтобы восстановить рост волос. Подчеркивая фазу роста волосяной матрицы и не нанося никакого вреда сальной железе, можно сделать биматопрост более безопасной и эффективной альтернативой для пациентов с диабетом, которым необходимо контролировать как уровень сахара в крови, так и выпадение волос. Учитывая отсутствие исследований как долгосрочных, так и краткосрочных последствий выпадения волос Муньяро как у диабетиков, так и у недиабетиков, людям, обеспокоенным состоянием своих волос, следует дождаться дополнительных доказательств. Пациентов, сообщающих о выпадении волос медицинскому работнику, также следует поощрять к участию в какой-либо форме совместного принятия решений, где различные варианты обсуждаются на уровне, который соответствует тому, что пациент хочет знать об этом. Чтобы снизить риски для отдельных лиц, рекомендуется уход за волосами на основе фактических данных, направленный на уменьшение выпадения волос, в сочетании с профилактическими стратегиями.
