Для дальнейшего совершенствования технологии препарирования коронок из фарфора HST, уменьшения ручной обработки (шлифовки) целесообразно использовать РЭКО для ИК, штурма и других воздействий на керамические заготовки. С помощью интеллектуальной отделки можно придать коронке повышенную прочность (при интеллектуальной термообработке ожидается увеличение адгезионной прочности более чем в 2 раза), компактность поверхности и устойчивость к окрашиванию. Исходя из имеющейся информации о влиянии RECO на этот композит, можно предположить, что интеллектуальное воздействие может также повысить огнестойкость фарфоровой коронки зуба.
Фарфоровые коронки в системе шлифовки/HST в настоящее время широко используются в стоматологии благодаря следующим преимуществам: биосовместимость (отсутствие аллергических реакций), отличная краевая герметичность, приемлемая адгезивная прочность, долговечность и относительно простая технология изготовления. Однако технология их препарирования недостаточно эффективна, а после установки коронки часто требуют ручной шлифовки, что может снизить общую эффективность системы.
Коронки из чистого глинозема – это безметалловая бондинговая система, в которой стержень и зубы изготавливаются одновременно из одного и того же инжекционного материала. Физико-механические свойства стержня превосходны. Благодаря исключительной прочности фарфоровой вилки она особенно хорошо подходит для изготовления мостовидных протезов из 4-12 единиц. Ее также можно применять для изготовления отдельных фарфоровых коронок. Значительная экономия времени достигается за счет наплавления порошка оксида алюминия непосредственно на поверхность абатментов со специальной отделкой. Если требования к эстетике и биосовместимости не столь строги, можно использовать плотную, высокоточную фрезерованную алюмооксидную керамику. Эти безметалловые реставрации также могут быть зафиксированы обычным цементом. Этот метод также идеально подходит для пластин, корректирующих окклюзию, и пластин для выпрямления зубов. Если генерализованный дентогенез негативно влияет не более чем на 8-10 зубов, то эта система крепления коронок из керамики и оксида алюминия, не содержащая радиоактивных веществ, идеально подходит для временного протезирования челюсти.
Коронки из чистого глинозема
Для этого метода можно использовать коронки из виталлиума, армированные нерадиопозрачной слюдой. Они должны иметь параллельные корни зубов. В пролеты моста обычно вставляются оцинкованные подголовники. Если положение нестабильно, мы прокалываем препарированные зубы штифтами. Рекомендуется металлическое расходящееся уплощение внутри корневой альвеолы. Важно поддерживать расхождение зубов на уровне 6°. Наша группа уже несколько лет использует полый бормашину для коррекции формы внутри альвеолы. Эти инструменты сложны в использовании и из-за своей длины вызывают недостаточную точность. Если 16-миллиметровые штифты на 7-м и 8-м зубах разместить горизонтально, то корректирующие линии перережут окклюзионные поверхности наших зубов. Эти коррекционные линии, проведенные на окклюзионных гранях, имеют глубину около 1-2 мм.
Цельнофарфоровая зубная коронка считается гибридом коронки из фарфора, сплавленного с металлом. Фарфор сплавляется с тонкой металлической подложкой, обычно недрагоценной (следующий процесс более вероятен с золотом, исключение составляет любой приведенный кусок), и этот тип коронки будет значительно прочнее, чем коронка над почкой. Металл выше при технике максимального прессования. Усиленное сплавление делает фарфоровую коронку твердой, прочной и высокопрочной, придавая зубу естественный вид. Коронки из прессованной керамики идеально подходят для передних зубов, а их опалесценция напоминает естественный зуб.
Преимущества фарфоровых коронок (штампованных керамических коронок) обычно можно рассматривать как благоприятные (стандартные преимущества использования фарфора) или как результат техники штамповки (лучшее краевое прилегание по сравнению с более ранним литым методом). Существуют некоторые краткосрочные и долгосрочные соображения, которые сделали эту технику популярной в современной стоматологической практике. Самые прочные и долговечные коронки изготавливаются из полного золота или другого фарфора, сплавленного с металлом, но они больше не считаются приемлемым эстетическим выбором для видимых верхних передних зубов (для стоматологических работ на передних зубах).
Чтобы края плотно прилегали к фарфоровой коронке, пациент должен продолжать очищать пространство между краем зуба и фарфором с помощью зубной нити. Гигиенист получает возможность более регулярно следить за этим, улучшая здоровье пациента в целом. Стоматолог должен быть внимателен к любым изменениям в усадке. Это указывает на необходимость повторной калибровки полей. Поскольку точка прилегания коронки, которая является проблемой, находится недалеко от формы. Посадка коронки может стать неплотной, опасной с точки зрения возможного кариеса, и/или вызвать вирусное скольжение, которое травмирует связки, что делает удаление коронки, необходимое для ремонта, гораздо более вероятным. Зная, что налет и бактерии могут размножаться в атракционной и ротодиффузионной зонах, если одна из частей не прилегает надежно, эта часть, которая кажется нам невидимой, теперь будет представлять значительную угрозу для здоровья, поскольку коронка не сможет защитить зуб должным образом. Чтобы заменить коронку, необходимо выявить подозрение, что при удалении десны произошел кариес или проникновение бактерий. В такой ситуации стоматолог должен сначала снять реставрацию, чтобы устранить кариес, и проверить края коронки, чтобы удалить остатки цемента.
Важно порекомендовать специальное средство для удаления скоплений, например, использовать зубную пасту только с низким содержанием абразивов. Эмаль все-таки не обладает теми же качествами и свойствами, что фарфор. Их очистка должна быть обязательной для пациента. В то время как большинство фарфоровых коронок, изготовленных в клиниках, покрыты глазурью, и эту глазурь, которая гораздо менее абразивна, чем зубная паста, можно рассматривать как барьер. Большинство стоматологических клиник предоставляют такую услугу. Действовать нужно осторожно, чтобы избежать слишком сильной полировки фарфора или появления множества царапин.
Если вы ищете ответ на вопрос, как долго служат фарфоровые коронки, то при нормальном соблюдении правил гигиены, включая регулярные стоматологические осмотры и чистки, большинство фарфоровых коронок могут прослужить в среднем всю жизнь пациента. Фарфоровые коронки не разрушаются при нормальных условиях, но их необходимо защищать так же, как и естественные зубы.
