Addominoplastica o liposuzione: quale trattamento per il rimodellamento del corpo è più adatto a te?

Sommario

Abdominoplasty vs liposuction are popular elective operative procedures for addressing unwanted excess adipose tissue safely and permanently. Abdominoplasty, in some forms, has been performed for over a century. However, significant evolution has taken place, positioning these procedures not only within the field of cosmetic medicine and surgery but also in response to essentialist concepts like best body contouring surgery, trauma, cancer, and medicine. Cosmetic indications are numerous and include enhancing physical appearance among healthy subjects and surgical patients and correcting physical flaws among patients with disfigurements due to congenital, developmental, and anatomic defects. However, and as important, most of these operations positively affect one’s body image, a psychosocial concept that addresses not only how the individual looks but also aspires to an individual’s identity and experience at the somatic level and beyond. Most patients choose these techniques due to improvement in their body aesthetics, possibly leading to better self-esteem and often have been thought to be associated with an enhanced ability to attract mates, quality of work, and expectations for success among those of the same age and sex. In 1985, liposuction emerged as a safer alternative to the dermatologic skin plicature and subcutaneous surgical tunneling approaches. Both tummy tuck or liposuction are effective procedures for specific patient populations. In most to all patients, many surgeon-in-patient choices will not reveal significant anatomy, functional, or subjective differences between the procedures. The article will also only consider the mini- and standard lipo abdominoplasty and the traditional abdominoplasty vs liposuction techniques. For clarity, abdominoplasty is a procedure during which certain flap dissections are performed, an umbilicoplasty is performed, rectus diastasis may be repaired, symmetrization of the mons pubis may be performed, and a small amount of skin is resected from the excision of the lower abdomen bulge. This flap dissection may be performed in the traditional or modified fashion where some flap dissections occur, including the diastasis/umbilical disconnections approach. In comparison, liposuction is a mini- or standard approach during which some amount of isolated traction technique is performed and may be performed using many instruments. The standard approach may involve super-wet, tumescent, or no volumes of exposed local or general anesthesia. All of these definitions and variations, when performed in an office-based facility, ambulatory facility, or licensed facility with doctor or patient preference, may result in different lengths of the procedure so long as it involves a one-day recovery. The length of the post-procedure stay in the facility may determine if this is the best body contouring surgery or not.

Quali sono le tecniche e le procedure chirurgiche?

Procedura di addominoplastica (addominoplastica). L’intervento di addominoplastica mira a ottenere un addome più piatto e sodo, intervenendo sulla pelle flaccida e riparando il muscolo quando necessario. Procedura invasiva.

Fasi chiave:

– Incisione nella regione sovrapubica

– Rimozione della pelle e del tessuto sottocutaneo, riposizionamento dell’ombelico

– Plicatura del muscolo della fascia addominale

– Inserimento di drenaggi
– Chiusura (punti interrotti, singoli o sottocuticolari)

Procedura di liposuzione. La liposuzione può essere utilizzata per ridurre i depositi di tessuto adiposo localizzati. Procedura meno invasiva. Le tecniche includono chirurgica, endoscopica, assistita da ultrasuoni, assistita da ultrasuoni esterni, assistita da potenza, tumescente, super umida, tradizionale. Tecniche aggiuntive: sveglio e mini.

Passaggi chiave:

– Liposuzione tumescente (iniezione di liquidi, consente una rimozione del grasso più facile ed efficace)

– Piccole incisioni transcutanee

– Pre-tunneling con prelievo di grasso
– Inserimento di una piccola cannula per l’aspirazione utilizzando almeno due cannule di dimensioni diverse

I risultati desiderati dal paziente, i depositi di tessuto adiposo esistenti e la pelle possono aiutare a determinare la tecnica scelta, nonché il tipo di dispositivo e prodotto per la liposuzione che verrà utilizzato, il tipo di anestesia richiesta e il recupero previsto.

Esiste una gamma di strumenti e tecnologie tra cui scegliere. Le procedure chirurgiche aperte comportano una grande considerazione per la tecnica e un alto grado di abilità. In generale, come la differenza tra addominoplastica e liposuzione, la liposuzione è meno invasiva e richiede relativamente meno abilità dato il breve apprendistato, la ripida curva di apprendimento e il rapido avvio alla pratica. Pertanto, alcune delle complicazioni più frequenti e diffuse sono associate a questa metodologia. L’esperienza è un altro elemento chiave per la tecnica chirurgica e la selezione delle procedure. L’approccio chirurgico riflette le preferenze personali e l’esperienza del chirurgo, con la soddisfazione del paziente e i risultati come priorità. Le procedure chirurgiche pongono la massima enfasi sulla sicurezza con un basso rischio di complicazioni.

Differenza tra addominoplastica e liposuzione

La soddisfazione del paziente derivante da un’addominoplastica è costantemente più alta di quella della sola liposuzione per il body contouring. L’addominoplastica ha prodotto un risultato più estetico come differenza tra addominoplastica e liposuzione. Confrontando l’addominoplastica e la liposuzione, c’era una minore ridondanza cutanea laterale nel gruppo dell’addominoplastica; tuttavia, le complicazioni erano più elevate. Questo studio ha mostrato che, dopo sei mesi, i pazienti sottoposti a liposuzione avevano un edema interstiziale più significativo, ma il grado di fibrosi non differiva statisticamente tra i due gruppi. Il grado di fibrosi era correlato al miglioramento del rassodamento della pelle tra le due procedure. È plausibile che i due metodi possano differire nella guarigione e nei risultati a lungo termine. La scelta tra queste procedure può dipendere principalmente dal rischio relativo di complicazioni e dal risultato estetico previsto nei singoli pazienti.

Il tasso di complicanze dopo la liposuzione come procedura isolata può essere più alto rispetto all’addominoplastica. Una revisione sistematica e una meta-analisi che confrontava l’addominoplastica e la liposuzione hanno dimostrato che i pazienti erano candidati ideali per l’addominoplastica. La conclusione di questo studio è stata che la liposuzione ridurrà efficacemente la circonferenza addominale, il che è suggerito perché l’addominoplastica può avere più rischi della liposuzione. Il rischio di tromboembolia venosa era del 63,5 e dello 0,8, l’ematoma era del 7,2 e del 3,5 e il sieroma è stato segnalato rispettivamente al 9,2% e al 7,72%.

Come selezionare un paziente e prendere decisioni?

Attualmente esistono vari approcci operativi al body contouring, con ogni opzione che ha indicazioni più forti e probabili risultati migliori in base alla presentazione del paziente. La decisione tra addominoplastica o liposuzione continua a giustificare la considerazione poiché altri fattori al di fuori del tipo di corpo influenzano il processo decisionale. Diversi studi hanno dimostrato che all’interno di un certo tipo di corpo o morfologico e in base alla motivazione dell’individuo per il miglior intervento di body contouring, la sua storia medica e chirurgica passata, lo stile di vita e gli obiettivi dell’intervento possono aumentare la scelta di addominoplastica o liposuzione. Questi fattori tendono a raccomandare un’addominoplastica per fornire i migliori risultati possibili se una deformità addominale completa da addominoplastica viene vista sulla fotografia frontale semi-vestita iniziale in piedi. Se non è presente un tipo di deformità da addominoplastica, è necessario valutare altre opzioni per il body contouring. Una valutazione completa per la selezione dei pazienti, così come una valutazione preoperatoria attenta sia per favorire che contro addominoplastica vs liposuzione, miglioreranno notevolmente la soddisfazione del paziente nel postoperatorio. Una consulenza continua con un chirurgo estetico esperto può fornire una certa chiarezza in questo processo decisionale. Questa motivazione preoperatoria per qualsiasi tipo di body contouring non può essere sopravvalutata. Utilizzare testimonianze di soddisfazione dei pazienti rispetto a quelle che non lo erano fornirà prove migliori. Le normali percezioni dell’immagine corporea e l’intervento chirurgico possono essere importanti da considerare quando si decide su un approccio di body contouring chirurgico o non chirurgico. Un attuale iter preoperatorio è obbligatorio per tutte le categorie di chirurgia di body contouring. Anche le cure di follow-up post-body contouring devono essere personalizzate per ogni categoria di rassodamento del corpo.

Conclusione

Questa revisione ha cercato di fornire un confronto tra addominoplastica e liposuzione per scopi di body contouring. Ha tentato di analizzare i risultati dopo l’intervento chirurgico, le complicazioni che possono accompagnare le due procedure e le prospettive e le aspettative che un paziente può avere nella sua esperienza dopo l’intervento chirurgico. Riunendo gli standard delle due tecniche chirurgiche, ciò consente sia al paziente che al chirurgo di essere informati su quale sia la procedura più efficace. In questo modo, possono trovare soddisfazione nel fatto di aver provato per un periodo di tempo significativo per raggiungere i loro obiettivi e la rassicurazione che il semplice intervento iniziale non ha compromesso l’aspetto estetico e il benessere. Tuttavia, mentre la letteratura attuale fornisce alcune intuizioni, non è affatto perfetta. Pertanto, ci sono aree significative in cui la ricerca può essere portata avanti. In particolare, l’attuale revisione sistematica identifica che gran parte della ricerca ha analizzato prove di basso livello, vale a dire serie di casi e studi osservazionali. È quindi necessaria una ricerca di alta qualità per sostenere la ricerca futura, inclusi studi clinici randomizzati che siano metodologicamente solidi, al fine di aiutare a definire ulteriormente quali pazienti trarranno maggiori benefici da ciascuna procedura. Le tecniche chirurgiche continuano a evolversi nel tentativo di ridurre le complicazioni e migliorare i risultati estetici. È stata evidenziata la necessità di ulteriori ricerche primarie sul body contouring, nonché il potenziale per futuri studi sull’opinione pubblica in merito alla chirurgia estetica e alle mutevoli norme e percezioni sociali dell’immagine corporea. Non ci si aspettava mai che il modo in cui ci si presenta nella società cambiasse così tanto. La migliore chirurgia di body contouring e la medicina estetica sono evidentemente opzioni di cura sia mediche che emotive. Una partecipazione attiva o almeno un’ottima intervista chirurgica faccia a faccia tra il chirurgo e il paziente sono necessarie per una valutazione completa delle prospettive della chirurgia estetica.