Gli aspetti estetici e funzionali sono i principali problemi affrontati da tutti i chirurghi plastici interessati al campo della rimodellazione del naso. La rinoplastica è relativamente nuova e sconosciuta nello sviluppo della chirurgia; non ha avuto il suo posto attuale fino all’inizio del XX secolo. Dal 1980, sono state pubblicate molte modifiche importanti in tutto il mondo. Attualmente, molti chirurghi plastici mirano a stabilire il proprio nome attraverso la rinoplastica, un fatto che senza dubbio si riferisce a una popolarità ancora maggiore.
Il desiderio di un naso “perfetto”, sia motivato da fattori psicologici o canoni estetici, è sempre stato un “fascino” e una realizzazione a cui le persone ricorrono. La rinoplastica è la procedura più popolare del viso, durante la quale il naso subisce una riduzione, un ingrandimento o un riposizionamento. Nello stile di vita contemporaneo, il femminismo è più apprezzato e un aspetto bello, giovanile e sano è una necessità sociale. Il rigetto avviene con il non fisico; le malformazioni del naso hanno un impatto negativo sulla qualità della vita. Queste malformazioni congenite guidano lo stato fisico e mentale della persona fin dalla tenera età, spesso influenzando gli aspetti psicologici e impedendone l’integrazione nella società. Per chirurgia estetica del naso è indicata la necessità e l’utilità. L’osservazione etica e il consenso del paziente devono essere le linee guida primarie nell’esecuzione di un’operazione, che richiede generosità, professionalità e umanità nell’approccio al paziente. Di conseguenza, la rinoplastica viene utilizzata per correggere nasi deviati da trauma che soffrono di ostruzione delle vie aeree. Dopo una rinoplastica Turchia funzionale, le deformità e i risultati a lungo termine dovrebbero essere pienamente considerati. Questo articolo è strutturato con le sue diverse parti come riferimento rivolto ai chirurghi plastici. Tra gli obiettivi importanti vi è quello di sottolineare quali persone, in particolare nella chirurgia plastica/rinoplastica, dovrebbero sottoporsi a rinoplastica o, più in generale, di illuminare coloro che sono curiosi sull’argomento. Sono inoltre presenti vantaggi e benefici conseguenti agli interventi di rinoplastica.
La rinoplastica estetica Turchia è una tecnica operatoria volta a modificare l’aspetto esterno del naso per ottenere un miglioramento dell’estetica caratterizzato dall’armonia facciale del paziente, che alla fine altererà l’immagine corporea e l’autostima, influenzando le relazioni psicosociali e professionali del paziente. L’operazione viene eseguita principalmente attraverso due tecniche: la rinoplastica endonasale o chiusa, in cui le incisioni sono tutte nascoste all’interno delle narici, eliminando così le possibilità di cicatrici. La rinoplastica aperta, invece di un’incisione da commessura a commessura, viene eseguita sotto la columella. Il vantaggio di questo metodo è la possibilità di lavorare meglio sulla punta del naso; tuttavia, d’altro canto, un naso postoperatorio più soddisfacente in termini di forma e simmetria consente una regolare soddisfazione da parte dei pazienti operati con entrambe le tecniche.
La rinoplastica estetica in Turchia ha dei vantaggi molto chiari: correzione delle gobbe nasali, riduzione di un dorso nasale largo, aumento o diminuzione della punta del naso, aumento o diminuzione delle narici, modifica dell’angolo tra naso e labbro e armonizzazione dell’asimmetria nasale. Da quando hanno iniziato a curare i nasi chiusi, i chirurghi hanno lavorato sull’aspetto della forma nasale dei loro pazienti. Anche la chirurgia estetica del naso ha un incentivo leggermente diverso a cui è associata. La rinoplastica, un intervento apparentemente primitivo, non è sempre stata in grado di ottenere i risultati veramente soddisfacenti di chirurgia estetica del naso che si producono oggigiorno. Infatti, la mano e l’esperienza del chirurgo non sono sufficienti per ottenere i risultati desiderati. La tecnologia a disposizione dei chirurghi ha fatto grandi passi avanti e oggi i risultati che si ottengono devono essere ottenuti principalmente con l’uso di strumenti meccanici sofisticati e aggiornati, piuttosto che affidarsi esclusivamente alla capacità del chirurgo di posizionarsi dietro una scena elegante. La realizzazione dell’apparato rinoplastico implica una conoscenza approfondita dell’anatomia della zona e anche una parte di conoscenze embriologiche che ne conseguono. Nel complesso, ciò significa che il chirurgo rinoplastico deve avere una buona manualità, una formazione nel campo della chirurgia fasciale cervicale e una grande quantità di conoscenze mediche che circondano e coinvolgono la sua professione (anatomia, già citata; biologia cellulare, ben fondata sulla biologia molecolare; e reattività e resistenza dei materiali). Inoltre, il chirurgo dovrà essere un artista, osiamo dire un designer, per dare ai singoli nasi la soddisfazione estetica desiderata e stimata. Infine, c’è un ultimo punto da considerare: la psiche del paziente. Pensi che una persona che ha avuto disgusto per un difetto per anni non meriti un bel naso che rispetti tutti i parametri psicologici? Infine, la rinoplastica agisce come tutti i principali interventi di chirurgia estetica del naso sull’autostima e sulla capacità di vedere il momento migliore della propria vita.
Le indicazioni per la rinoplastica funzionale Turchia sono principalmente mediche. L’ostruzione nasale è il motivo più comune per cui i pazienti preferiscono l’intervento chirurgico. Le caratteristiche del setto nasale, che potrebbero interrompere o ostruire la normale circolazione dell’aria nella cavità nasale, includono un setto deviato o deviato o uno sperone settale, a volte deviato inferiormente. La deviazione del setto ostruirà la valvola nasale e ostacolerà la respirazione e potrebbero essere presenti sintomi di ostruzione nasale sul lato ipsilaterale o su entrambi i lati. Di solito, un setto deviato ostacolerà la respirazione di un lato importante del naso e la possibilità di ogni paziente di richiedere questa procedura varia. Una valutazione completa dei sintomi nasali, l’endoscopia rigida e flessibile oltre a una scansione, viene utilizzata per determinare o diagnosticare la patologia del setto in ogni paziente e determinare sistematicamente le caratteristiche dei pazienti. I risultati della rinoplastica funzionale Turchia includono spesso benefici fisiologici a breve e lungo termine. I vantaggi a breve termine riguardano la capacità di operare il naso e migliorare la dilatazione e il drenaggio dei seni frontali e mascellari. Nel postoperatorio, di solito non vengono eseguite radiografie di intubazione.
Il potenziamento dei vantaggi fisiologici del naso è spesso correlato alla mucosa funzionale, che spesso mostra un setto ridondante. I nostri risultati hanno incluso il feedback dei pazienti, in alcuni casi anche interviste, nonché le narrazioni dei pazienti. Altri eventi avversi segnalati includono la formazione di croste, possibile aumento del sanguinamento e un leggero aumento del disagio durante il processo di peeling. Potrebbe esserci catarro per le prime 1-2 settimane, il che è tipico. L’ostruzione nasale potrebbe ripresentarsi in due o tre settimane e potrebbe lentamente recedere. I pazienti in genere sono tornati al lavoro o a scuola tre giorni dopo l’operazione. L’otorinolaringoiatra e il chirurgo plastico hanno collaborato per ottenere un risultato funzionale ed estetico eccellente.
I risultati funzionali possono essere visti rapidamente dopo l’operazione. In alcuni casi offre un ulteriore vantaggio in termini di problemi, un vantaggio imprevedibile quando un tessuto di granulazione bloccato viene rimosso con le irrigazioni e un vantaggio di drenaggio o supporto quasi certo quando una pseudocapsula e le anomalie associate e la tenacia del muco vengono risolte. Controlli regolari ci aiutano a identificare e trattare problemi precoci come sanguinamento, formazione di croste o accumulo di muco infetto. I risultati migliorano notevolmente nel tempo, con il sollievo dall’ostruzione delle vie aeree a lungo termine quantificabile. A 1 anno dall’intervento, il 99% dei pazienti ha etichettato le operazioni come riuscite e ha affermato che “probabilmente” o “molto probabilmente” si sarebbero sottoposti di nuovo all’operazione. Il cento percento dei pazienti era soddisfatto dell’aspetto del proprio naso e il 99% ha affermato che la propria vita è migliorata. Negli ultimi 3 anni, solo un paziente ha sofferto di un’infezione respiratoria. Sono stati raccolti dati per 3 anni dal 99% dei pazienti. Nessun paziente ha sofferto di perdita di liquido cerebrospinale, un incidente, un processo di malattia polmonare, frattura o depressione dell’osso orbitale oculare, distacco della palpebra laterale inferiore o asimmetria palpebrale. Il cento per cento dei pazienti è tornato alle attività fisiche obbligatorie.
L’integrazione dell’estetica con il miglioramento funzionale è stata identificata in passato come un importante valore aggiunto nella definizione di una strategia per la rinoplastica operativa. Inoltre, lavorare sulla combinazione di rinoplastica estetica e funzionale nella stessa operazione fornisce potenzialmente alcuni progressi per quanto riguarda la perfusione cutanea e la sopravvivenza dell’innesto di grasso sovrapposto. Ciò può essere ancora più importante nel campo della chirurgia di revisione per i casi in cui il divario estetico o il compromesso funzionale sono aumentati nel tempo e sono presenti cicatrici spesse e scarsa perfusione periferica. Sebbene la stessa tecnica operatoria sia utilizzata principalmente per analogia quando si combinano le procedure, alcuni suggerimenti e trucchi sono utili quando si pianifica l’operazione. Viene eseguita la chirurgia standard per la settorinoplastica, la tipplastica autologa o protesica e la settoplastica. Vengono eseguite in ordine di rischio. La scelta se eseguire prima la settorinoplastica o la settotipplastica dipende da quando i sintomi principali dei pazienti sono considerati massimi. Una cannula endonasale può essere posizionata nella narice controlaterale del paziente per ricreare un certo grado di geometria. La durata della procedura operatoria per tutti i passaggi combinati non è significativamente diversa dalla sola rinoplastica.
L’aspetto e la rinoplastica per problemi respiratori sono i due motivi più frequenti per cui i pazienti cercano un consulto medico per un intervento di rinoplastica. Per lo più, questi pazienti combinano problemi estetici e funzionali di rinoplastica. Poiché una valutazione psicologica completa e il suo impatto sulla qualità della vita dei pazienti dovrebbero guidare la selezione della procedura chirurgica. I pazienti cercano un miglioramento combinato della forma e della funzione del naso, poiché un ideale di bellezza è spesso visto in armonia con una buona respirazione. Il miglioramento di alcuni aspetti funzionali come i sintomi, la perfusione della punta del naso e la pervietà nasale è evidente nella settorinoplastica combinata. Considerando i miglioramenti nel flusso d’aria nasale e il successo estetico, dovrebbe essere chiaro che traiamo beneficio dalla valutazione dell’impatto sulla rinoplastica per problemi respiratori quando valutiamo il risultato di una procedura operativa. Una rinoplastica di successo migliora la funzionalità e non compromette la respirazione. Ciò dovrebbe essere chiaro tanto quanto il fatto che una settoplastica o una riduzione dei turbinati di successo portano a un naso esteticamente gradevole. Un semplice risultato estetico basato solo sui parametri di forma potrebbe comportare una forma meno convessa di quella ideale o un risultato disarmonico con le caratteristiche individuali dei pazienti. I risultati standardizzati non esistono nella rinoplastica ed esemplificano la necessità di un approccio completo per ottenere un buon risultato. I principali ostacoli nell’ottenere questo risultato sono il nostro senso estetico e la nostra conoscenza di ciò che costituisce la bellezza, in particolare gli aspetti etnici e individuali della bellezza.
